第220章 常春藤的眼泪（2 / 2）

这是教科书级別的急性右室心梗，合併下壁心梗！

萧明哲握著心电图纸，手指攥得纸角都卷了起来。他转身冲向分诊台。

“老师！急性下壁加右室心梗！v4r抬高两毫米，肌钙蛋白3.7！血压下降是因为右室衰竭导致前负荷不足！”

“不能用硝酸甘油，不能利尿！要快速补液扩容，维持右心前负荷！同时联繫心內科急诊pci！”

周悬放下手机，看著他：“你跑什么”

萧明哲愣住了。

“右室心梗的补液速度，前十五分钟给多少”

“200到300毫升生理盐水快速输注，监测血压和cvp反应。”

“多巴酚丁胺备了没有”

“还没……”

“补液后血压不升，就上多巴酚丁胺。你站在这里跟我匯报有什么用”

萧明哲转身冲了回去。他的脚步声砸在走廊地胶上，带著一种全新的节奏。不是慌乱，而是篤定。

补液，监测，备药，联繫心內科。每一步都踩得又快又稳。

十五分钟后，300毫升生理盐水输注完毕。血压从88回到了96。

“继续补！再追200！”萧明哲喊道。

血压96，102，108。老人的眼皮抬起来了，嘴唇的顏色从灰紫慢慢泛回暗红。

“疼……没那么疼了。”老人含糊地呢喃。

心內科回电，急诊pci团队將在三十分钟內到位。

萧明哲站在九號位旁，盯著监护仪。血压112/70，心率98，指脉氧95。稳住了。

他低头看著那张皱巴巴的心电图纸，看著v4r导联上抬高的st段。

半毫米的差距，藏在標准导联看不到的地方。如果他没有看第三遍，如果他没有想到右胸导联。

这个老人会被当成“非特异性胸痛”观察，然后在观察中，死於心源性休克。

十一个月。他在周悬手底下挨了十一个月的骂。

被骂脑子被常春藤缠死，被骂只会背指南，被骂连花生米都不如。

但就是这十一个月里，他被逼著画了三百张神经走向图，抄了七遍《实用內科学》。

每一次挨骂，周悬都在告诉他同一件事。指南是死的，病人是活的。你的眼睛不能只盯著数字，你得看病人！

v4r。这个导联不在標准十二导联里。

教科书写了，指南提了，但大多数急诊医生一辈子也想不起来去加做。因为他们只看標准结果。標准结果说没事，他们就信了。

萧明哲把心电图纸折好，放进白大褂口袋。他走出九號位，经过走廊，经过十二张命悬一线的病床。

监护仪的声音此起彼伏。他走到走廊尽头，面朝墙壁，站住了。

没人看见他的脸。他的肩膀抖了两下，手背抹过眼睛，湿了一片。

他深吸一口气，转身往回走。经过分诊台时，周悬正把猫从键盘上拨开。

“老师。”

“嗯。”

“谢谢您。”

周悬抬起眼皮看了他一秒，又低下去。

“谢什么你救的是你自己的病人。”他端起茶缸，喝了一口凉透的枸杞水，“別在走廊里哭鼻子，丟我的人。”

萧明哲笑了一下，用袖子擦了擦脸。他刚转身，周悬的声音从背后飘过来。

“萧明哲。”

“在。”

“你今天，可以不用抄书了。”

萧明哲的脚步停了一拍，隨即走得更快了。

周悬低头在那张纸上，在萧明哲的名字后面，画了最后一个勾。

手机亮了。不是钱德胜，也不是院办。

来电显示：方怀远。