第219章 谁教你这么蠢的（1 / 2）

许嘉音的穿刺针刺入皮肤的那一秒，走廊里所有的声音都没停。

监护仪在叫，护士在跑，赵铁柱在抢救室里吼著要甘露醇。

但周悬的注意力，锁在b超屏幕上。那根针的轨跡，清晰可见。

进针角度对了！路径对了！

左肝管入路，扩张的胆管在超声下无所遁形。

针尖触到胆管壁的瞬间，许嘉音的手稳得像一台机器。

黄绿色的脓性胆汁从针尾涌出，顺著引流管流进负压瓶。

“通了！”许嘉音的声音从处置室传出来，带著一丝控制不住的颤抖。

周悬没说话。

他低头看了一眼那张写满盲区的纸，在许嘉音的名字后面画了个勾。

两个勾了。

萧明哲的凝血功能遗漏，赵铁柱的容量復甦顺序。

这些坑，都是他们自己踩进去，又自己爬出来的。

但纸上还有九个空格没填。

新的纠错词条，在十秒內冒了出来。

萧明哲头顶：【硫酸镁维持泵入速度设置偏高。当前体重下一克每小时上限应为零点八克。膝反射未监测。】

周悬站起身，端著茶缸，慢慢走向三號抢救位。

萧明哲蹲在孕妇床边，盯著微量泵上的数字。

尼卡地平的泵速刚调过，血压在往下掉，他鬆了口气，伸手擦了把额头上的汗。

“萧明哲！”

他猛地站直。

周悬站在床尾，茶缸搁在护栏上。

“硫酸镁中毒的第一个临床表现是什么”

萧明哲脱口而出：“膝反射消失！”

“那你查了没有”

萧明哲的手悬在半空，僵住了。

“你刚才花了三分钟调泵速，又花了两分钟跟產科打电话。”

周悬的声音不高不低，刚好压住监护仪的蜂鸣，“全程没碰过这个孕妇的膝盖一下”

“常春藤教你用硫酸镁的时候，有没有顺便教你怎么查膝反射”

周悬盯著他，“还是说，波士顿的產妇膝盖跟中国的长得不一样”

萧明哲蹲下去，叩诊锤敲上髕腱。

膝反射在，但明显减弱了。

“减弱了。”萧明哲的声音发紧。

“体重多少”

“五十一公斤。”

“五十一公斤，一克每小时”

周悬冷笑一声，“你翻翻教科书，五十公斤以下的患者推荐维持量是多少”

萧明哲的脸涨成了猪肝色，飞快地把泵速调到零点八克。

“调完了就去查尿量。半小时尿量低於二十五毫升就停泵！”

“这是本科生的知识，萧博士，要不要我给你借一本《妇產科学》第五版”

萧明哲咬著牙没吭声，拎起尿袋就去量。

……

周悬转身往回走，经过五號抢救位。

赵铁柱正在给脓毒症病人调去甲肾上腺素。

液体追完了三百毫升，血压从六十二回到了六十八。

“师父，ap六十八了！”

周悬没停步。

赵铁柱头顶的新词条已经亮了：【中心静脉压未监测。液体復甦目標盲目化。无cvp指导下的液体管理等同於蒙眼开车。】

“赵铁柱！”

“在！”

“你往里灌了多少液体”

“一千八加刚才追的三百，总共两千一。”

“cvp多少”

赵铁柱张嘴，又合上了。

“没测。”

“没测”周悬重复了一遍。

“你拿两千一百毫升液体往病人身体里灌，不看中心静脉压”

“赵铁柱，你是在抢救还是在浇花”

“花浇多了会烂根，你知道吧”

周悬盯著他，“人灌多了会肺水肿，你知不知道”

赵铁柱的脖子红到了耳根：“师父，深静脉已经扎了，锁骨下的，但是……”

“但是什么”

“换能器没接。”

“那你的深静脉是扎著玩的行为艺术”

赵铁柱二话没说，转身接换能器，调零点，校准。

cvp数字跳了出来：十四。

“十四！”赵铁柱喊道。

“正常范围上限是多少”

“十二。”

“已经超了。你再追液体试试”